讯(本报记者洪怀峰)8月6日，我省发布《关于开展进口药品和抗癌药品价格申报的通知》，要求进口药主动降价，否则取消采购资格；8月12日，我省宣布，根据今年实施的新版《江西省药品目录》，将27种特殊药品纳入医保；8月13日，我省发布《2018年度江西省抗癌药专项集中采购实施方案(征求意见稿)》，拟于近期开展抗癌药专项集中采购工作。一周内，我省密集行动，为减轻患者的费用负担，让政策红利快速落地。
那么，一系列利好政策下病患最关心的是什么？进口药能降价多少？何时能纳入我省抗癌药专项集中采购？对此记者进行了采访。
患者期盼进口药进医保
记者从省疾控中心了解到，我省居民死亡人群中，肿瘤患者占了约四分之一，男女发病率及死亡率最高的均为肺癌。
今年48岁的南昌市民熊先生4年前被确诊肺癌。今年2月初癌症复发，接受了50天的放疗、化疗。
“我用的是进口药安素泰，9瓶7000多元，自己只要承担10%。”熊先生说，此次治疗共花费8万元左右，除掉医保，自付了5万元，对于他来说是一笔不小的开支。
与熊先生一样，很多癌症患者都表示难以负担高昂的治疗费用。据“中国肿瘤患者服务升级”课题研究显示，在经过医保报销之后，肿瘤患者接受诊断、治疗的平均总自付金额仍高达14万元。若是接受靶向治疗(一种效果较好的新型癌症治疗手段)，平均总花费约为22万元，分别为家庭可支配收入的1.75倍、2.7倍。
“药品降价不如进医保。”在南大二附院，一癌症患者周女士谈到，药品降价力度再大，也不如进医保实惠，毕竟医保可以报销70%。
纳入医保江西在跟进
对于患者盼望更多的抗癌药能进医保名录，我省也在及时跟进。
14日，记者从省社保中心了解到，今年起，我省全面实施新版《江西省药品目录》，将伊马替尼等27种涉及重大疾病临床治疗必需、价格昂贵的药品纳入基本医疗保险特殊药品管理范围。其中包括国家谈判品种20种(其他16种直接纳入我省乙类药品目录)，原国家卫计委谈判品种2种，原江西省谈判品种5种。
“27种特药中有抗肿瘤品种23种，主要用于治疗乳腺癌、肺癌、白血病、淋巴癌、甲状腺癌、前列腺癌、肾细胞癌、结直肠癌，这些特药报销比例达到70%和75%。”省社保中心有关负责人告诉记者，这些特药报销城镇职工基本医疗保险基金支付比例为结算价的75%，城乡居民基本医疗保险基金支付比例为结算价的70%，有效减轻大病患者费用负担。
同时，记者从省卫计委了解到，我省正及时跟进国家进口抗癌药新政策，调整抗癌药价格，已经将39种进口抗癌药纳入医保目录。
据了解，国家相关部门通过组织专家与这39种进口抗癌药品生产企业谈判议价，并减免相关关税后，这些抗癌药品价格实现大幅降价。
以抗癌靶向药物赫赛汀为例，曾经一支价格高达2.2万元，即使在中国癌症基金会的买6赠8的政策下，一年的疗程也需要15万元左右。现在赫赛汀进入我省医保，目前价格已降至7600元，再加上该药品已经纳入医保报销范围，患者只需花费1000余元就能买到一支。目前省肿瘤医院、南大一附院等医院就采购了其中的很多品种。
“我们会及时跟进国家进口抗癌药纳入医保目录的政策。”省社保中心有关负责人表示，只要是政策红利，他们会第一时间推动落地。
近期集中带量采购
为了减轻患者的费用负担，今年5月1日，我国宣布对进口抗癌药实施零关税，较大幅度降低抗癌药生产、进口环节增值税税负。同时宣布及时将进口创新药纳入药品集中采购和医保目录中，切实降低急需抗癌药的群众支付价格。
对此，我省积极行动，加快政策落地。14日，记者从江西省医药采购服务中心获悉，8月6日，我省下发《关于开展进口药品和抗癌药品价格申报的通知》(以下简称《通知》)，督促抗癌药降价，逾期不降价就不采购。
8月13日，我省还在全国率先发布通知，就《2018年度江西省抗癌药专项集中采购实施方案》向社会征求意见，指出近期将通过集中带量采购，降低用药价格，在降税基础上进一步实现降价效应。
该方案指出， 2015年国家药品价格谈判和2017年国家医保目录准入谈判涉及的药品，按照国家统一规定的支付标准实行挂网采购。2018年国家医保目录谈判准入的抗癌药，在国家谈判结果公布之前，暂纳入本次专项集中采购，国家谈判结果公布之后，相关药品按照国家统一规定的支付标准实行挂网采购。江西省医保管理部门通过竞争性谈判，纳入江西省大病医保的抗癌药，经企业申请，且谈判价格不高于全国最新最低中标价的，按该谈判结果实行挂网采购。
强化短缺药品保障
记者梳理发现，我国目前已上市抗癌药品138种，而国家最新公布的第一批降增值税的抗癌药品，就惠及了绝大多数品种——共包括了103种抗癌药品制剂，以及51种抗癌药品原料药。
对此，乳腺癌、淋巴瘤患者无疑是最为兴奋的，她们正在使用的靶向药曲妥珠单抗(赫赛汀)、利妥昔单抗(美罗华)，市面上目前都没有可替代的国产药，只能完全依赖进口，而这两项药也已进入第一批降税清单。
不过，业内人士认为，零关税最直接的受益者，就是长期使用靶向药物的患者。但药价往下降，除了国家谈判，还需充分的市场竞争。以治疗非小细胞肺癌的进口药物吉非替尼为例，以前患者每个月要花1.2万元购买此药，后来因为能国产了，打破了垄断，现在每月只要花7000元左右。
采访中，记者了解到，由于赫赛汀等部分抗癌药价格大幅下降，还进入了医保名录，导致购买药品的患者数量大幅增加。不过江西为此做了充分准备，确保短缺药品供应。今年3月，省卫计委会同省发改委、财政厅等8个部门出台了实施方案，提出了10条短缺药品供应保障措施，建立了短缺药品供应保障工作会商联动机制。同时，全省设立国家短缺药品监测点40个，每月上报短缺信息。对区域性短缺药品，加强医疗机构与配送企业信息对接，解决局部短缺问题。
江西省卫计委有关负责人表示，下一步将按照国家统一部署，进一步完善工作机制，保障短缺药品供应。