近日，南方医院赣州医院（赣州市人民医院）消化内科二病区主任朱春平博士带领的消化内镜超级微创团队再次于内镜下完整切除一例复杂型食管平滑肌瘤，解除了病人的痛苦，使患者免于外科手术治疗。这项技术的开展极大减轻了患者的痛苦及经济负担。
一名中年男性患者，行胃镜检查发现食管隆起病变，进一步完善了超声胃镜及食管CT等相关检查考虑为平滑肌瘤。但该瘤体非常特殊，不仅“长得深”，起源于固有肌层，还“长得大”，大小约5*4cm，并且“长得广”，范围由食管跨越贲门进入腹腔，从食管腔内型变成胃完全腔外型。患者及家属多处就医得知，行外科手术切除范围广、创伤大，但内镜下治疗难度大，风险高。
听说南方医院赣州医院（赣州市人民医院）消化内科超级微创团队曾攻克不少疑难型病例，学科带头人朱春平博士是从上海长海医院引进的博士后，师从我国著名消化内镜专家李兆申院士，在内镜微创诊疗方面有高超的技艺，患者及家属慕名前来就诊。朱春平博士接待了患者及家属，耐心地讲解了内镜下微创治疗的方式，减少了患者及家属的担忧。患者及家属表示出极度信任并主动选择接受内镜下治疗。
术前，朱春平博士团队为患者制订了个性化及详细的手术方案——内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术(STER)，并且亲自操刀，细致地进行黏膜下注射、建立隧道、剥离、处理创面等微创操作。手术过程惊心动魄，内镜下不仅看到了黄色的网膜组织，而且粗大的腹腔血管“近在咫尺”。
经过近两小时的内镜微创手术，终于将巨大的瘤体完整剥离下来，手术创面整洁，无出血等并发症。术后患者身体恢复快，一天后即下床活动，三天后开放饮食，目前已顺利出院，患者及其家属非常满意。
据悉，内镜粘膜下剥离术（Endoscopic Submucosal Dissection, ESD）是一种消化内镜超级微创技术，由其衍生而来的技术包括内镜全层切除术（EFTR）、内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术（STER）等，主要适用于黏膜下病变的完全切除，包括消化道早癌（食管癌、胃癌、结直肠癌）的治愈性切除。与传统外科手术相比，消化内镜超级微创技术有创伤小、花费低、恢复快的优势，减少了病患痛苦，提高了就医体验。
南方医院赣州医院（赣州市人民医院）消化内科经过30年的不懈奋斗，已具备现代医学学科格局，医疗、教学、科研并重，学科规模及技术水平稳居市内领先，跨入省内先进行列，目前和南方医院共建国家区域消化疾病医疗中心，已成为赣南规模最大、人才最集中、技术力量最强的消化专科。消化内镜中心拥有日本进口奥林巴斯290系列高清内镜、放大内镜、超声内镜、海博刀等先进设备，常年开展消化内镜超级微创技术，治疗方法包括内镜下黏膜切除术（EMR）、内镜下剥离结扎术、内镜黏膜下剥离术（ESD）、内镜全层切除术（EFR）、黏膜下隧道法内镜切除术（STER）、活检钳钳除术、氩气喷凝术（APC）、热活检钳电凝钳除术、圈套器高频电切术等。（张静智）