原标题:
“南昌8城区试点免费防癌精准体检”之追踪
为了健康快扩散周知15地居民可免费查癌
10月10日以后请去当地居委会登记体检
文/江南都市报全媒体记者汪清林
本报近日报道了我省启动“国家城市癌症早诊早治项目”,计划对南昌8个城区符合条件的居民开展免费筛查。9月26日,江南都市报全媒体记者了解到,试点区并非符合年龄段的所有人都能享受这一福利,目前仅覆盖了15个街道(镇、管理处)。10月10日以后,居民即可与所在地社区居委会联系登记体检事宜。
年年体检基本正常,为何总有人突然被查出癌症晚期?南昌市疾控中心为此梳理体检中的6大误区,为市民科学体检提供指导。
进展
10月10日以后可登记体检筛查
据了解,国家城市癌症早诊早治项目是国家重大医改专项和国家重大公共卫生服务惠民项目。目前已在全国20个省市开展,我省是其中之一。江南都市报全媒体记者获悉,南昌也是该项目在我省唯一试点城市,南昌市8个区的居民可免费防癌精准体检。
“该项目目前只是试点,每个区只有少数街道(镇)纳入免费筛查范围,未纳入范围的不能免费体检筛查。”南昌市卫生部门相关人员介绍说。
据介绍,10月10日以后,符合条件的居民可与所在地社区居委会或卫生服务中心联系。届时,南昌市相关部门将免费对居民进行风险评估,符合条件的人员将免费进行相关检查。通过检查筛查,居民有可能被发现患有某些疾病,包括癌症或癌前病变,这样就可以得到早期诊断和治疗的机会。需要说明的是,由于经费有限,筛查发现不正常的情况后,进一步检查和治疗的费用不由本项目负担。
专家
普通健康体检难发现早期肿瘤
很多人每年都会进行体检,体检的指标也基本正常。可是,其中仍有不少人突然被查出癌症晚期。大家不禁纳闷,为何年年体检正常还患癌?
南昌市疾控专家表示,普通健康体检不等于癌症筛查,常规健康体检并没有重点放在癌症筛查方面。此外,健康体检的常规设备难以发现早期肿瘤。人体肿瘤从一个正常的组织细胞演变成一个直径0.5-1厘米左右的实体瘤,大概需要8-10年,在这个过程中,早期难以被B超、X光所看到。体检中人人要拍X线胸片,但事实上,一个只有芝麻大小的肺癌,通过X线胸片是看不到的。
“早期发现癌症需要精准体检。”省肿瘤医院专家介绍,肿瘤防控最大的难点之一是发现难,70%病人都是中晚期。
提醒
体检注意6大误区
误区一:彩超筛查前列腺癌
费用高难以确诊
体检中除了大家平时熟悉的腹部彩超,体检机构还推荐中老年男性选择含有前列腺彩超的套餐,加上了这一检查,体检费用高出许多。专家指出,对于健康人来说,彩超根本查不出早期前列腺癌,甚至连确诊作用都没有。
专家建议:50岁以上的男性,用前列腺特异性抗原(PSA)项目来排查前列腺癌。PSA价钱更加低廉,是早期筛查前列腺癌特异性的最方便、敏感的方法。
误区二:X光片查肺癌
检出率低白挨了辐射
在多数体检套餐中,检查肺癌最直接的手段就是X光片。肿瘤专家指出,X光片由于其分辨率低,因此检出率比较低,如果胸部X光片检查诊断是肺癌,临床常常就已经到晚期了。
专家建议:用分辨率高的高清CT检测肺癌,肺癌肿瘤在1厘米,甚至0.8厘米时即可被查出。
误区三:CT、红外线检查乳腺癌
灵敏度差特异性不强
CT用于乳腺癌检测时,存在灵敏度不高,对乳腺的特异性也不强的劣势。另外,还有一些地方会用红外线检测乳腺情况,这个也不推荐,因为红外线检测不是按国际标准,机器的性能差。
专家建议:对于乳腺癌的早期筛查,首先建议自摸自检、B超或通过乳腺钼靶照片来判断。相对于乳腺CT,核磁检查效果明显更好。
误区四:用化验指标查胃癌
胃镜最为精确是首选
实验室化验指标常常在体检中用来指示胃部的健康状况。消化专家解释,实验室化验指标用于胃部疾病的初筛还可以,但如果用这些指标来筛查胃癌,在准确性上还达不到要求。
专家建议:胃镜最为标准、精确,是筛查并确诊胃癌的首选。
误区五:只用B超查肝癌
有局限性容易出现漏诊
不少人以为腹部B超可以查出肝部问题。肝病专家介绍,单纯腹部B超检查有一定的局限性,往往难以确定肿块的性质,而且B超对于大肝癌与超大肝癌容易误诊。
专家建议:查肝癌需要做“甲胎蛋白+B超”联合检查。单独用甲胎蛋白普查,则会使大约20%左右的肝癌患者漏诊。
误区六:基因检测筛查癌症
准确性不高勿盲目跟风
近年来,五花八门的基因检测产品层出不穷。专家表示,癌症基因检测的确能对某些癌症起到预警作用,还不能做到“一测就准”或“包测百癌”。
专家建议:癌细胞的判断依据主要是病理切片,如果仅凭基因检测判断,即使做了基因检测属于高危人群,最好还是去医院做详细检查来确诊。
15个街道(镇、管理处)试点免费筛查癌症
●东湖区:董家窑街道、豫章街道
●西湖区:南浦街道、系马桩街道
●青云谱区:三家店街道、京山街道
●青山区湖区:青山路街道
●新建区:长堎镇
●红谷滩新区:红角洲管理处、沙井街道、凤凰洲街道
●高新区:艾溪湖管理处、昌东镇;
●经开区:蛟桥镇、白水湖管理处
筛查项目:肺癌、乳腺癌、肝癌、上消化道癌、结直肠癌
筛查对象:凡在以上实施项目区居民,年龄在40-74岁,本区户籍常住人口(在本地居住3年以上)。