“谢谢你们！要是没有你们，我儿子的左脚就保不住啦！”这是患者小刘的家属经常在赣州市石城县人民医院骨一科说的一句话。
事情要从五个多月前说起。
那是五月的一天，正当初夏，对于大家来说是个再普通不过的日子，但是对于17岁的小刘来说却像做了一个难忘的噩梦。就在这一天上午，他跟同学过马路的时候被一辆人见人怕的渣土车给压伤了，左下肢不能动弹，小刘血淋淋的左腿不堪入目，司机赶紧将他送入医院。
入院后小刘已有休克表现，医生检查发现小刘的左脚比右脚冰凉。经过输液、抗休克处理，艰难地完善了相关检查。很不幸的是CTA显示小刘左腘动脉没有血流通过，有可能被压断了。这就意味着他的腿很可能保不住，就算保住了肢体，大面积的皮肤撕脱伤、肌肉碾挫伤会相继出现坏死、感染，大量毒素吸收会引起脏器功能衰竭，很有可能危及生命。
“先救人、再救腿、最后想办法让他站起来。”这是骨一科主任黄广昌果断说的一句话，并且安慰小刘及家属，会尽一切努力抢救。骨一科医护团队在快速完成术前准备后，第一时间将小刘送进了手术室，经过探查发现左腘动脉损伤并栓塞约6cm，腘动脉是下肢的主要供养动脉，如果不能恢复血运，那么膝关节以远就会缺血坏死，唯一的办法就是做血管移植。将损伤栓塞的动脉切除，取右侧的大隐静脉去把血管重新连接，血管移植术对于外科医生来说是一项极其精细的技术，腘动脉直径约6mm，收缩状态下不到4mm，需要在它的管腔上均匀的缝合12针左右，还要确保不损伤血管内膜、血管通畅、不渗血。缝合血管的线直径只有0.06mm左右，比头发丝还细，缝合的时候要精准进针，手一抖缝合就会失败，而且针线也不敢离开器械，怕找不到，手术紧张有序的进行着。血管移植成功后，再对小刘损伤的神经、肌肉、皮肤进行清创、缝合等处理。光套脱的皮肤就约占体表面积8-9%。经过长达5小时左右的手术，小刘终于平安返回了病房。
手术团队虽然辛苦，但欣慰的是，术后复查CTA显示腘动脉血流通畅，查体左足背动脉搏动强劲有力。手术非常成功，家属笑逐颜开，医务人员个个洋溢着开心的笑容。但是漫长的治疗才刚刚开始，幸运的是最严重的血管栓塞没有再次出现，不幸的是陆续出现了失血性休克、低蛋白血症、撕脱皮肤坏死、伤口感染、发热、术后肢体功能障碍等常见的并发症。经过骨一科医护团队5个多月耐心、及时、有效的治疗和护理，进行了多次清创及植皮手术，加上持之以恒的康复训练，小刘的腿不仅保住了，而且伤口愈合得很好，关键是功能恢复也比较满意，他又重新站立起来了，他还是曾经那个少年，甚至连他自己都有点难以置信。近日，小刘是自己走着出院的。
面对小刘复杂的伤情，医务人员没有畏惧，抱着救死扶伤的初心，用细心、耐心、责任心，竭力挽救了一位年轻的生命，回归了家庭的幸福。（石城县人民医院图文 温春林 王国晖）
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